Pílulas de alta, baixa e ultra-baixa dose
Primeira Geração: alta dose
A pílula anticoncepcional surgiu no início da década de 60, nos Estados Unidos. As primeiras pílulas comercializadas, apesar de eficazes, possuíam altas doses de hormônios, chegando a conter até 150 mcg de estrogênio.
Estes hormônios, em altas doses, provocavam efeitos colaterais indesejáveis que, além de responsáveis por um elevado índice de abandono de uso pelas pacientes, provocavam alterações clinicamente importantes.
Desde então, várias pesquisas têm sido feitas em uma tentativa de minimizar a dose dos hormônios, visando diminuir riscos, manter a eficácia anticoncepcional e melhorar a qualidade de vida das usuárias.
Seguindo essa linha, o que se tem conseguido é diminuir significativamente a dosagem de um dos hormônios presentes nos anticoncepcionais, que é o estrogênio.
Segunda Geração – baixa dose e baixíssima dose
A partir de 1965, as doses de estrogênio já atingiram 50 mcg (pílulas de “segunda geração”) e em 1975 já se dispunha de pílulas com dosagem de estrogênio de 30 mcg (pílulas de “terceira geração”).
Em 1995, foram lançadas as pílulas que continham 20 mcg (etinilestradiol) de estrogênio.
Em 2002 foi lançada a primeira pílula de “ultra-baixa dose”, (terceira geração) –- onde tem-se apenas 15 mcg de estrogênio. É a evolução mais atual das pílulas anticoncepcionais por ter a menor dosagem disponível de estrogênio com eficácia contraceptiva comparável às dosagens maiores, porém com menores efeitos colaterais indesejáveis.
A diminuição da dose da progesterona, assim como o desenvolvimento de novos componentes progestagênicos, também têm contribuído para a diminuição dos efeitos colaterais das pílulas sem alterar a eficácia das mesmas.
O mínimo e o essencial para o CONHECIMENTO: a terceira geração
A grande EVOLUÇÃO com relação à progesterona foi o desenvolvimento de compostos mais potentes que permitiam que se usassem doses mais baixas desse componente.
Dessa forma, foram sintetizados os progestagênios de “terceira geração”, derivados do norgestrel: gestodeno e desogestrel.
A Organização Mundial de Saúde estabeleceu em 1978 que “seria aconselhável utilizar-se a menor dose possível eficaz e aceitável de preparações contraceptivas hormonais a fim de minimizar quaisquer riscos potenciais”. Continuaram-se então os esforços para se chegar à pílula mais próxima da ideal, ou seja, com dosagens hormonais mínimas, mas eficazes.
Atualmente foram lançados os contraceptivos de “ultra-baixa dose” que possuem 15 mcg de estrogênio e 60 mcg de progesterona (gestodeno: composto progestagênico já em uso desde 1987 e que continua, pela sua potência e segurança, sendo largamente empregado para fins contraceptivos).
Pílulas de “Ultra-baixa Dose”
1 – O que são?
A nova classe de pílulas anticoncepcionais de “ultra-baixa dose” possui na formulação de cada comprimido 15 mcg de etinilestradiol (componente estrogênico) e 60 mcg de gestodeno (componente progestagênico). Isso representa uma redução de 25% na dosagem do estrogênio e de 20% na dosagem do progestagênio, quando comparado com a geração anterior de pílulas (20 mcg de estrogênio e 75 mcg de progestagênio).
2 – São seguras?
A RESPOSTA é SIM. Com todas essas reduções na dose, a primeira pergunta que fazemos é se a segurança esta sendo mantida: SIM. Vários estudos foram realizados e comparações entre os anticoncepcionais de “ultra-baixa dose” e os já utilizados há muito tempo mostraram por métodos científicos a mesma eficácia entre eles.
3 – Quais os benefícios?
Todas essas mudanças não buscam apenas diminuir as dosagens hormonais. Elas trazem a manutenção da anticoncepção e, principalmente, tentam eliminar – ou ao menos reduzir – os efeitos colaterais. Com isso, é possível aumentar a aceitação e a manutenção do tratamento e oferecer benefícios que ajudam a promover melhor qualidade de vida:
- efeito praticamente neutro sobre o peso;
- Bom controle de ciclo: a diminuição do intervalo de tomada dos comprimidos promove um melhor controle sobre o ovário, não permitindo que este forme folículos no período entre as cartelas. Isso reduz o risco de algumas mulheres formarem óvulos e eventualmente apresentarem ovulação. Ao mesmo tempo, observa-se melhor controle sobre a formação de cistos ovarianos funcionais;
- diminuição dos sintomas pré-menstruais: efeito observado pelo menor intervalo entre as cartelas, que permite pequena variação hormonal. Isso poderá trazer diminuição das sensações relacionadas a essas variações, podendo melhorar os sintomas de dor de cabeça, náuseas, alterações de humor e dor nas mamas no período pré-menstrual.
4 – Como tomar?
O que mais chama a atenção quanto ao uso dessas pílulas de “ultra-baixa dose” é a mudança na forma de se tomar. Nesse novo anticoncepcional os comprimidos são tomados continuamente por 24 dias e o intervalo entre as cartelas é de apenas 4 dias (regime sequencial).
5 – Por que 24 comprimidos e não 21?
Durante o maior intervalo sem comprimidos, seu organismo pode aumentar os níveis de hormônios produzidos, o que poderia propiciar a ovulação e, dessa forma, um maior risco de gravidez.
A diminuição desse intervalo, além de evitar esquecimentos, permite que as pílulas de ultra-baixa dose contenham menor dosagem hormonal distribuída por um maior número de dias.
Isso diminui a variação hormonal (responsável também por efeitos colaterais) que poderia propiciar a ovulação. Portanto, este esquema de dosagem possibilita que a pílula de ultra-baixa dose tenha a mesma eficácia contraceptiva das pílulas clássicas.
23 Comments to “Pílulas de alta, baixa e ultra-baixa dose”
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Márcia says:
As pílulas de alta dose de hormônios causavam muito AVC nas mulheres.
Luciana says:
Gostei da informação e gostaria de saber sobre a pílula sem intervalo.
Tenho 33 anos e três filhos, sofro com TPM por no mínimo 10 dias no mês, dores fortes no corpo principalmente seios e braços, inchaço, humor alterado etc…
Tenho ainda que agüentar mais 6 a 8 dias de menstruação recheada com muita cólica fluxo alto e outros brindes nada agradáveis.
Nunca tomei pílula, mas pra resolver meu sofrimento mensal estou pensando no assunto e queria mais informações.
Tentei algumas vezes com ajuda do meu endocrinologista mais vomitava muito e acabava desistindo antes do fim do mês, mas, com a redução do hormônio quem sabe eu consiga.
Desde já agradeço a atenção
Luciana
Juliana says:
Gostaria de saber nomes comerciais de contracptivos de ultra dose baixa.
Aguardo resposta
Atenciosamente.
juliana
eliane says:
gostaria de saber sobre a pílula sem intervalo e se possivel indique-me alguns momes
Brunna says:
Gostaria de Saber alguns nomes de Pilulas Contraceptivas de dose ultra-baixa de estrógeno para escolher junto com meu médico para mim, obrigado aguardo anciosamente uma resposta.
admin says:
Ola Brunna,
veja com seu medico as varias opcoes e qual se adequade a voce.
Obrigada pela visita
Att
semprefeminina
Andreia says:
Oi. eu tomo a pilula minesse e gostaria de saber se é possivel ter ovulação mesmo tomando essa pilula.
admin says:
Ola Andreia,
Se tomado de forma correta e isso inclui sem esquecimentos,a partir do segundo mês poderá fazer sexo sem camisinha.Os hormônios do anticoncepcional “bloqueiam”a ovulação.
Obrigada pela visita
Att
semprefeminina
Raabe says:
Gostaria de Saber alguns nomes de Pilulas Contraceptivas de dose ultra-baixa de estrógeno para escolher junto com meu médico para mim, obrigada aguardo anciosamente uma resposta.
admin says:
Ola Raabe,
Existem vários anticoncepcionais de ultra-baixa dosagem.Veja com seu ginecologista qual é o melhor para você.
Obrigada pela visita
Att
semprefeminina
Sandra says:
Boa noite!
Usei durante 06 anos o Implanom, após comecei usar o yas, em apenas 03 meses engordei 5 kl…chiiiiiii de 55kl fui para 60kl.
Fernanda says:
Gostaria de saber nomes de contracptivos de ultra dose baixa;pois já mudei de pilulas umas 3 vezes e todas indicadas pelo meu medico ainda continuo sentindo enjôos,dor dr cabeça e tonturas e meu fluxo mentrual é muito intenso !
Aguardo resposta
admin says:
Ola Sandra,
Obrigada pela visita e pelo comentário. Sugiro que marque uma consulta com um ginecologista para analisar o seu caso e se for, trocar de anticoncepcional.
Atenciosamente,
semprefeminina
Maria says:
Olá, boa tarde.
Eu tomava o anticoncepcional Belara e troquei pelo Diane 35, continuo protegida? O diane 35 engorda?
Obrigada
vanessa says:
OI quero voltar a tomar pilula e preciso de alguma dica de qual nome comercial de remédio comprar, eu tenho pressão alta e por isso fiquei 4 anos sem usar. hoje tenho que voltar a me cuidar denovo e tenho medo de ter os sintomas agravados. agradeço desde já o nome pra compra o mais rápido possivel.
admin says:
Ola Vanessa,
A única pessoa idela para te responder isso é um ginecologista.Então marque a consulta para fazer a avaliação e te indicar o melhor anticoncepcional.
Obrigada pela visita
Att
semprefeminina
Daniela says:
Ola, eu gostaria de saber se tomar a pilula de ultra baixa dosagem hormonal no 1º dia da menstruação e continuar tomando regularmente nos mesmos horarios, eu corro o risco de engravidar mantendo relações sem uso de preservativo na primeira cartela?
rejane targino g.a.vieira says:
olá..
gostaria de saber se : primera 20 é um
-
bom anteconcpcional? e se, é de baixa dozagem?
e se engorda??
obg
waleria says:
oi bom dia eu comecei a tomar anticoncepcional triquilar sem ir ao um medico pq todos conhecem os meus pais e eles nao sabem q eu tenho relaçoes sexuais com o meu namorado..ja tomei 14 comprimidos da primeira cartela e nao deu nenhum efeito colateral entao é pq eu devo continuar tomando o triquilar mesmo né.? tipo assim o meu organismo aceitou ele entao é esse o meu anticoncepcional? e com quantos comprimidos tomados do triquilar eu ja posso ter relaçao sem camisinha gozando dentro? obrigada aguardo respostas urgente…waleria
amanda ramos de santana says:
ola gostaria de saber quais as pirulas de ultra baixa dosagem nao para tomar mas para dizer a minha ginecologista pois ela so quer passar ciclo 21 e eu sei que essa pirula e de media dosagem eu agradeço a sua resposta de voçes estou desesperada pois preciso me proteger obrigada beijos.
carla says:
GOSTARIA DE SABER QUAL ANTICONCEPCIONAL TEM MAIS HORMONIOS?
nardo says:
sou casado,homem, quero fazer meus seios crescerem,gostaria de uma sugestão de marca para crescer rapido e com alto teor de estrogenos
enviar para nardinho.sp@bol.com.br
daiane says:
gostaria de tomar um anticoncepcional que nao me deixasse tão inchada como o ciclo 21 que o bom era que deixava mh pele otima, o que eu compro agora? o medico me receitou artemidis,masi nunca ouvi ninguem dizer que ja tomou.